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來讀書EP11| IRIS 貓慢性腎病分期與治療指南

Wondervet Talk 超級好獸醫的閒聊時間
2020-08-15
38:06
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▪好獸醫來讀書單元由台灣禮藍動保公司ELANCO獨家贊助 ▪ 每週日中午12點播出,十二個主題新知說給你聽 📌簡介: 第一期: Creatine <140 micromol/l, <1.6 mg/dl, SDMA <18 microg/dl 血中肌酸酐正常,血液中SDMA正常或輕度增加。可能有一些其他的腎臟異常(例如,尿液濃縮能力不足,無法識別的的非腎臟病因(在貓),腎臟觸診異常或腎影像學檢查異常,腎源性蛋白尿,異常的腎臟生檢結果,連續採集的樣本中血肌酐或SDMA濃度增加)。持續升高的血液SDMA濃度(> 14μg/ dl)可用於診斷早期CKD 第二期: Creatine 140-250 micromol/l, 1.6-2.8 milig/dl, SDMA 18-25 microg/dl 肌酸酐正常或輕度升高,輕度腎臟氮血症(該範圍的下限在任何實驗室的肌酸酐水平均在參考範圍內,但篩查肌酐濃度的不敏感性意味著肌酐值接近正常參考排泄上限,通常為排泄性衰竭)。 SDMA輕度升高。臨床症狀輕微或不存在。 第三期: Creatine 251-440, 2.9-5.0 mg/dl, SDMA 26-38microg/dl 中度腎臟氮血症。可能有腎外臨床症狀,程度和嚴重性因病患而有所不同。如果沒有臨床症狀,則視為第3階段早期,而出現許多或明顯的全身性臨床症狀則歸類為第3階段晚期。 第四期: Creatine >440, >5.0 mg/dl, SDMA > 38 microg/dl 全身性臨床症狀和尿毒症危機的風險增加。IRIS CKD分期為根據空腹時血中肌酸酐濃度和SDMA濃度。 SDMA為更敏感的標誌物,就不受到淨體重流失的影響。當SDMAg數值位於第三期,而肌酸酐介於第二期時,則以SDMA作為分期標準。 👉官方網址www.wondervet.com.tw▫請主持人喝杯咖啡☕ https://pay.firstory.me/user/ck4fgb04n698h0804wzdkaycj

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