Q1: 「血壓高」跟「高血壓」一樣嗎？
A1: 多數人對這個問題，心中應該都有答案，這也是臨床最常碰到的問題。民眾常常會說：「我前陣子頭痛血壓是150 mmHg，有需要吃藥或治療嗎？」通常聽完這個問題，我們會反問對方：「如果跑完100公尺後，你的血壓是170 mmHg，你覺得需要吃血壓藥嗎？」

大部分的人聽完都會回答：「不用啦！」因為預期休息後會改善，所以這就是「血壓高」。

同樣的道理，如果情緒不好、激動，或是身體不舒服，例如頭痛、肚子痛、緊張或生氣的時候，血壓都會升高，這是正常的現象，所以此時的血壓高，不見得需要治療。但畢竟我們不是處於戰場，向復仇者聯盟那樣，一直處於高壓的環境內，所以我們不可能一直不舒服，或一直處於情緒很激動的狀況，因此這些「血壓高」，預期也會慢慢降回來。

假設平靜的時候量，血壓都偏高，那就可能是高血壓。因此，「血壓高」跟「高血壓」並不一樣，血壓高是一種現象，高血壓是一種疾病。

Q2: 血壓有高的跟低的，到底高的血壓和低的血壓差在哪裡？意義又有何不同？
A2: 其實大家都知道血壓分成兩個，長輩們會說「高的血壓」和「低的血壓」，而這兩個血壓正確的名字是：收縮壓和舒張壓。

收縮壓就是俗稱高的血壓，顧名思義就是心臟收縮的時候，血液會從心臟打出去到血管壁，形成的壓力。就像我們在噴水的時候，把水龍頭打開，水經過水管壁，會出現一個壓力，水源愈強，噴的壓力愈大。舒張壓就是心臟舒張的時候，血管彈性回彈，所形成的壓力，

Q3: 血壓到底多少才算高？我要是50幾歲，血壓經常介於145~150 mmHg，應該算是正常吧？
A3: 當遇到這個問題，不如反問血壓目標值是多少。每一種疾病、年齡，或不同的身體狀況，都會有血壓目標值。當血壓長期大於目標值，就可說是「高血壓」。因此，當血壓持續大於140/90 mmHg，就應該懷疑自己有高血壓。

80歲以上的民眾，建議血壓目標值為150/90 mmHg；有冠狀動脈疾病、做過心導管、腎功能不佳、家裡有人洗腎、洗腎後的血壓，建議血壓目標值為130/80 mmHg；若已經有中風（無論出血性或阻塞型），建議血壓目標值為140/90 mmHg。

這邊要特別澄清，血壓的目標值，是收縮壓和舒張壓「均」達標，若其中一個沒達標，就不算達標喔！

因此，若血壓的收縮壓一直大於140 mmHg「或」舒張壓大於90 mmHg，就應該懷疑自己有高血壓。

Q4: 我平常血壓160，這是體質的關係，降下來反而不舒服，這應該不用吃血壓藥吧？
A4: 這個問題其實有明確的答案，在1996年有個大型研究，追蹤一群人，後來得出的結論是，假如血壓每超過20收縮壓，或超過10舒張壓，相較於正常人，心肌梗塞的機率是2倍，腦中風的機率是3倍，心臟衰竭的機率是4倍，死亡的機率接近2倍。

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EP.20【時事】頭痛發現血壓高達150，到底要不要吃藥？

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