20210825 高端疫苗通報死亡不良事件 三天4例 因果關係待釐清

林氏璧孔醫師的日本旅遊情報站

2021-08-2600:33:29

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經過去年韓國流感疫苗之亂,年初AZ猝死之亂之後,我以為我們的民眾和媒體已經知道該怎麼解讀這些大量施打疫苗後通報的死亡不良事件了。

我顯然是錯了,很多人根本還是完全不會解讀,只會跟著數數,一例兩例三例數下去,然後散布恐懼。

p.s.我看到此新聞誤以為第5例出現了,特此澄清,錄音時應該是4例。
https://news.tvbs.com.tw/life/1572284

簡單的幾個原則:
1.不打疫苗人們一樣可能會生病突發死亡,現在發生的這些猝死案例是和疫苗施打有時序關係,但和疫苗是否有因果關係尚待釐清。

2.若是疫苗引起的猝死主要的原因應該是引起嚴重過敏性休克,這絕大多數都是發生在注射完半小時內,這也是為何注射完疫苗都要在原地觀察半小時的原因。只要能馬上發現馬上給藥或急救,都能很快地救回來。極少數可能發生在半小時以上。

3.這些案例應該盡量要去做解剖釐清死因(當然也要尊重家人的意願),如果是疫苗引起嚴重過敏反應引起的,應該可以在呼吸道黏膜等處看到過敏相關的發炎反應,而找不到其他可以解釋死因的疾病。

4.除了各別案例釐清死因之外,高端疫苗施打後通報死亡的比例可以和之前AZ,莫德納通報的數字相比較。校正年齡後如果超出甚多,那就可能是危險的訊號。這次高端的4例皆在64歲以下偏年輕的族群,8月18日之前AZ和莫德納通報了640例死亡,其中18~49歲通報率是十萬分之0.7(400萬劑中有30例),50~64歲通報率是十萬分之2.6(300萬劑中有77例)。

5.大量疫苗施打之下,之後一定還會陸續傳出死亡案例還有各式各樣的不良反應。請用科學方法解讀不良事件和疫苗的因果關係。不要再散布無謂的恐懼了。

陸姓專欄作家接種高端疫苗後死亡 初判心肌梗塞猝逝
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202108240168.aspx

高端接種後死亡累計4例死因待釐清 指揮中心查是否同批號
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202108250260.aspx

高端疫苗23日正式開打,短短2天接種28萬6957人次,累計通報4例接種後死亡個案,已知1例主動脈剝離、1例有吸毒紀錄、1例有慢性病史,確切死因、是否與疫苗有關仍有待釐清。

指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示,指揮中心只要接獲與接種高端疫苗有關的時序死亡事件,都會盡快對外報告,雖然希望因果更清楚再說明,但因各界相當關心,因此只要有可能性、有時序相關,就會盡快公布。

陳時中指出,未來若發現接種高端疫苗與死亡個案有因果關係,且超過一定背景值,一定會和專家開會討論,並研議是否暫停施打;未來也會核對批號,了解死亡個案是否與特定批號的疫苗有關,進一步檢查都有必要性。

張上淳坦言,疫苗臨床試驗時不一定能觀察到所有的不良反應,必須有賴上市後或大量接種後繼續嚴密監控,例如AZ疫苗在臨床試驗時就沒觀察到出現比較多血栓狀況,直到大量接種後才發現。另外,張上淳說,像是mRNA疫苗會導致心肌炎、心包膜炎等不良事件,幾乎沒在臨床試驗中看到,直到大量接種才透過監測發現端倪。

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