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211025 新冠疫苗混打知多少?真實世界的保護效益研究 丹麥 加拿大 瑞典 法國

林氏璧孔醫師的新冠病毒討論會
2021-10-26
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台灣也即將對一般人開放AZ混打BNT或莫德納疫苗,目前混打疫苗有多少保護力?資料也陸續出來了,整理這篇給大家參考。但先說在前面,以下這些研究追蹤時間尚短,短時間內能有很高的保護力很好,但到底可以維持多久,這需要繼續追蹤下去。且這幾個研究比較缺乏的是針對重症的保護力,還有安全性資料都沒什麼報告。

1.丹麥 2021.7.28
丹麥554萬人的資料庫,AZ/mRNA 針對感染的保護力是88%
沒有固定施打時間,第二劑時間多半落在105天之內
一劑的AZ在14~83天可以維持大概29~44%的保護力(此研究沒有分有症狀或無症狀)
丹麥做過另外兩個BNT/BNT在醫護人員的研究,保護力是80%和90%
此研究只追蹤到2021.6.23,多半是alpha變種株

2.加拿大 2021.9.29
加拿大延遲第二劑並混打疫苗,只要施打了AZ,BNT,莫德納任兩劑疫苗,對於住院都有約95%的保護力。
AZ/AZ對Delta保護力70%,AZ/BNT 91%,BNT/BNT 92%,莫德納/莫德納 93%。
追蹤第二劑四個月保護力並未降低。

3.瑞典 2021.10.17
瑞典344萬人的資料庫,檢視各種組合針對有症狀感染的保護力,且經過年齡還有種種背景條件校正。(這很重要,因為疫苗政策關係,施打AZ/AZ組的平均年齡較大)
AZ/莫德納 79%
AZ/BNT 67%
AZ/AZ 50%
莫德納/莫德納 87%
BNT/BNT 78%

4.法國 2021.10.21
針對13121位醫護人員 AZ/BNT相隔12週施打,BNT相隔4週施打
AZ/BNT組2512人,發生10例感染(0.40%)
BNT/BNT組10,609人,發生81例感染(0.76%)
BNT/BNT得到突破性感染的風險是AZ/BNT的2.03倍。
AZ/BNT組和BNT/BNT組相比,有較佳的中和抗體,還有免疫記憶B細胞。
AZ施打後雖然抗體沒有BNT高,但產生的T細胞免疫較佳,兩種疫苗可互補。

出處:
1.丹麥 2021.7.28
Vaccine effectiveness when combining the ChAdOx1 vaccine as the first dose with an mRNA COVID-19 vaccine as the second dose
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.07.26.21261130v1

2.加拿大 2021.9.29
https://linshibi.pros.is/3rbz3w

3.瑞典 2021.10.17
Effectiveness of heterologous ChAdOx1 nCoV-19 and mRNA prime-boost vaccination against symptomatic Covid-19 infection in Sweden: A nationwide cohort study
https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(21)00235-0/fulltext

4.法國 2021.10.21
Immunogenicity and efficacy of heterologous ChadOx1/BNT162b2 vaccination
https://www.nature.com/articles/s41586-021-04120-y


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https://linshibi.com/?p=39613


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