訪麻豆新樓醫院黃士修主任

聽覺是人類與外界環境溝通的重要管道，對於知識的攝取，身心的發展都極為重要。有了正常的聽力，我們才能聽見大自然萬物的聲音，各種樂器協奏出悅耳的音樂，小孩子也才能聽見爸爸媽媽呼喚他們的聲音。語言的學習與聽力發展密不可分，只觀察嬰幼兒對聲音的反應，是無法正確診斷出是否有聽力損失的問題，所以需要聽力檢查的儀器才能正確診斷出嬰兒的聽力損失。

Q1：台灣新生兒聽力受損的比例大約多少？
A1：根據統計，台灣新生兒先天性聽力損失發生率約每千人中3至4人為聽損兒，為讓兒童健康長大，國民健康署自101年起全面補助本國籍3個月內寶寶新生兒聽力篩檢，透過新生兒聽力篩檢每年約發現7百至8百位聽損兒及早發現及早治療，以降低聽語發展障礙。
Q2：為何要在新生兒時期就做聽力篩檢？
A2：聽力是語言發展的開端，先天性聽損孩子如果能在出生3個月內診斷，滿6個月前開始配戴聽覺輔具與接受聽語療育，將來就可以達到接近正常之語言和身心發展。
Q3：新生兒聽力篩檢的步驟大概是怎麼做？
A3：目前篩檢工具有兩種，分別是自動聽性腦幹反應檢查(Automated Auditory Brainstem Response，automated ABR)與耳聲傳射(otoacoustic emission，OAE)兩大類。兩者都是「非侵入性」檢測方式，也就是說能在不驚嚇到寶寶的情況下進行檢測。
篩檢時，護理師會在小朋友的頭上貼上導電貼片，耳朵塞入耳機，當耳機放出不同音量的聲音，用電腦監測腦幹對聲音的反應
Q4：如果聽力篩檢結果是「不通過」是否就代表聽力受損？
A4：若初篩未通過，應在出院前(36-60小時)進行複篩或是滿月前做複篩。初步的聽力篩檢未通過者，還需由醫療機構進一步安排做診斷性的檢查或轉介，才能確認聽障的診斷種類與嚴重程度，依據個別情況，建議是否配戴助聽器、人工電子耳等輔具，以及進行聽語療育。
Q5:對於年齡較大的兒童要如何保護聽力？
A5: 若家長和照顧者知道保護孩子聽力的重要性，且避免讓孩子處在噪音環境之中，便能預防聽力損失，方式主要是注意環境中的音量，減少噪音的汙染。如果在吵鬧的環境中為孩子配戴保護設備(例如耳塞)。同時不要讓孩子長時間使用耳機。有一些疾病也可能會讓孩子聽力損失，家長也需要注意這些後天因素，例如中耳炎。

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健康小百科~談學齡前兒童常見耳科疾病及聽力的保健

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