健康小百科~認識衰弱症

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2021-11-15
18:59
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Q1:什麼是衰弱症?
A1:
於2014年底65歲以上老年人口已達12%,至2025年老年人口比例將達到20%,邁入超高齡社會。根據統計資料,台灣65歲以上長者,每百人有6位有衰弱症,更高達42%的長輩屬衰弱症前期。因此隨著高齡化進展,可見衰弱症在老年人口的比例也越來越高,值得更加重視。
臨床上,衰弱症是指一種健康上的易受傷害傾向。由於身體、心理、社會多重問題的複雜效應,造成對於不利健康壓力的應變力變差,容易造成功能衰退。它並非正常老化現象或失能狀態,而是一種多重問題性、個人差異性、可改變性的失能傾向狀態。
常見的衰弱症警訊包含:胃口不好、吞嚥障礙、體重減輕;疲倦無力、提不起精神;活動力變差、容易跌倒;出門次數減少、活動減少;記憶力變差、心情變差;生活功能變差、需他人協助等。另外許多慢性或共病症如:心血管疾病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、慢性腎臟病、肝硬化、貧血、失智症、憂鬱症、營養不良等也容易造成甚至惡化衰弱症。而長期不良生活習慣者如:菸毒、酗酒、壓力、久坐或臥床不活動等,也會增加衰弱症發生的風險。
衰弱是一種不穩定的健康狀態,處於健康及功能狀態惡化的邊緣。醫院常見有些老年病患,體格偏瘦但看似健康,尚能自我照顧,只是行動稍慢。因泌尿道感染住院治療一週後,竟喪失走路能力,甚至只能臥床,生活不能自理需他人全程照顧…,這就是典型的「衰弱」。這樣的老人其身體狀況處於危險邊緣,一有風吹草動便難以維持先前「健康的表象」。衰弱的老人死亡率較高,比起強健的老人死亡率甚至高達三至五倍。
 
Q2:哪些人適合衰弱症篩檢評估?
A2:65歲以上年長者或50歲以上併有慢性病共病者,如:糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟病、肝硬化、肺阻塞等等,可至門診經醫師初步篩檢評估。
 
Q3:哪些疾病容易造成老人衰弱症?
A3:
(1)糖尿病
(2)高血壓
(3)慢性腎臟病
(4)慢性阻塞性肺病
(5)心臟疾病
(6)貧血
(7)憂鬱症
(8)營養不良
(9)失智症、中風
 
Q4:如何知道自己或家人是否正面臨老人衰弱?
A4:有一項表示懷疑為衰弱前期,二項以上則為衰弱症
(1)與一年前相比,體重是否減少超過3公斤
(2)是否無法在不用手支撐的情況下,從椅子上站起來五次(無法在15秒內從坐椅子站起5次)
(3) 最近一週內是否有三天以上感到疲憊無力或對事情提不起勁
 
Q5:衰弱怎麼辦?
A5:
(1)平時有定期就醫需求的人:建議與自己的家庭醫師諮詢並前往老年醫學科、復健科、家醫科等就診檢查
(2)平時沒有定期就醫需求的人:建議尋找有整合醫療與老人衰弱介入能力的醫療機構與醫師協助病就診。
 
Q6:要怎麼預防衰弱?
A6:可以參考以下方法
(1)攝取足夠的熱量與優質蛋白質
(2)營養補充品的攝取
(3)運動(增加肌耐力、柔軟度、有氧運動等)

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