☆訪臺南市政府衛生局 約用人員趙珮
幼兒事故傷害是臺灣6歲以下兒童常見的健康威脅之一，近年來以交通事故、窒息、燒燙傷、溺水以及跌墜等事故最為常見。這些意外不僅可能會造成身體損傷，更有可能對生命安全及家庭造成不可挽回的損失。我們都知道，任何疾病都是預防勝於治療，而事故傷害也是，在幼兒階段，許多的事故都能靠照顧者的主動排除危險、保持環境警覺及教育改善。政府在推動事故傷害防制方面，有提供各種環境檢核表、健康手冊以及一些法令限制，希望能透過教育與法規並行，為孩子建立一個更安全友善的環境。
Q.兒童比較常發生的事故傷害有哪些?
A.根據衛生福利部國民健康署提供的資料顯示，6歲以下兒童包含嬰幼兒，死亡原因第一名的是源自一些周產期的特定病況，比如早產、先天異常等，其次就是兒童事故傷害了，而7-17歲兒童及少年死亡原因第一名就是事故傷害。那根據臺南市的統計，近年來造成兒童死亡人數最多的是交通事故，其次是窒息、溺水及燒燙傷。
Q.如何預防兒童的事故傷害?
A.嬰幼兒事故傷害可以從主要照顧者、家庭及環境因素探討，例如照顧者知識的不足及幼兒能力發展與事故傷害有很大的關聯性，隨著嬰幼兒的發展改變環境，提高警覺心，事故發生的機會將會減少許多。
以最常見的交通事故為例，雖然許多重大車禍，不是家長本身肇事，但是如果車上的小朋友，能夠正確的乘坐汽車安全座椅或是繫好安全帶，或是搭乘機車的時候可以戴好安全帽，就能夠減少車禍的死亡率。依道路交通管理處罰條例規定，2歲以下幼兒乘坐一般小型汽車必須要在後座使用汽車安全座椅，而2-4歲且體重在18公斤以下者，要使用汽車安全座椅或兒童專用座椅，避免因為安全帶太高勒到脖子或是無法有效提供安全防護。
而第二個常見的死亡原因是窒息，很多人以為是小朋友亂撿東西塞進嘴裡或是自己跑進密閉空間卡住。但其實更多的案例，是家長怕寶寶會冷、怕床太硬、怕撞到欄杆而在嬰兒床上放了枕頭、玩偶、毛毯之類的柔軟填充物，或是直接跟大人一起睡在床上，反而讓寶寶因為這些東西悶住口鼻窒息身亡。因此不讓嬰兒趴睡、不要用枕頭、不要與父母或手足同床，且床上不要用大量毛毯棉被等蓋住嬰兒，避免嬰兒因無法自行翻身或神經反應不佳造成窒息或猝死。
南部炎熱的氣候讓很多學生往海邊或溪邊戲水消暑，這些地方往往沒有救生員導致發生意外時無法及時救援，而最近氣候多變，一場大雨就有可能導致溪水暴漲或海象突變導致意外發生，因此選擇合法安全的戲水場所就非常重要。預防溺水的訣竅就是1.注意氣象預報。2.選擇合法戲水地點。3.下水前確實暖身，也不要泡水太久導致失溫或抽筋。4.不要在水中嬉鬧。5.如果真的不幸溺水，不要驚慌掙扎保持體力等待救援。
最後則是燒燙傷，雖然燒燙傷致死的案例較少，但是造成的傷害有些是永久性的，或是復原期間漫長，因此為了避免燒燙傷，讓小朋友遠離一些危險物品及地點就格外重要。家裡常見的危險地帶包含廚房（容易有油鍋、熱水、高溫電器及火源）、浴室（熱水、吹風機等）、客廳（熨斗、電棒捲、插座等）。尤其是家長在煮飯時，盡量不要讓小朋友進入廚房，或是將小朋友固定在兒童座椅上，而洗澡時也切記要先放冷水再放熱水，若是要調整洗澡水溫度，也不能讓小嬰兒在浴缸裡就直接開水龍頭調整。
每一個孩子都是家庭的寶貝，事故傷害雖然難以完全避免，但是透過家庭、社區及政府的共同努力，可以大幅降低風險，希望大家都可以了解這些預防兒童事故傷害的方法，共同打造兒童安全成長的空間。
