快去翻你的魚油！濃度沒到 80%，你也許只是在喝沙拉油
＃魚油
之前關於洗腎與魚油的文章發出來後，看到留言區滿滿的詢問，我決定直接整理出三個最具代表性的問題，一次幫大家解惑。
我們先重點回顧上一篇貼的內容，過去在腎臟科，心血管併發症一直被稱為洗腎界的「百慕達三角洲」，因為許多強效藥物一碰到洗腎數據就失效，直到 2025 年11月《新英格蘭醫學雜誌》發布的 PISCES 研究，才讓我們看到這片迷霧中的曙光，這項研究顯示，每天服用 4 公克的高濃度魚油，能讓心血管事件風險大幅降低 43%，而且沒有增加出血風險，對腎友來說是極大的鼓舞。不過我也要提醒大家，這項研究目前的對象主要是西方人，我們東方人的體質和耐受度是否完全相同，還需要更多在地證據 。
我針對診間最常被問到的三個核心問題，直接跟大家聊聊：
▋我沒洗腎，吃魚油也有效嗎？
很多人在問：「醫師，這篇是寫給洗腎病人看的，那一般人吃也有用嗎？」 其實針對一般人的研究非常多，從偏頭痛、腦中風到心肌梗塞都有，不過身為腎臟科醫師，我還是把重點放在我們的專業領域。
目前在腎臟病相關的小型實驗中，確實看到一些成果，像是改善皮膚搔癢症或心血管事件，雖然目前還沒辦法下絕對的定論，但如果病人問我，我通常會說你可以吃吃看，雖然大型人體試驗還需要 5 到 10 年的時間來驗證，但目前看到的跡象是樂觀的。
▋為什麼「安慰劑」要選玉米油？
這是個很內行的問題！這要提到之前一個很有名的臨床試驗（REDUCE-IT），那時候他們選的安慰劑是「礦物油」，結果礦物油反而對身體有害，這就讓魚油看起來「超級強」。
這次的研究聰明地選了玉米油作為對照組，因為玉米油已被證實對人體無害，也不會增加心血管風險，這就像是找一個真正的「平民」來跟「英雄」比，如果魚油還能贏，那才是真的有實力 ，而且這次看到的「混合型魚油（EPA+DHA）」在洗腎病人身上有成效，包含 1.6 公克 EPA 與 0.8 公克 DHA，這跟過去心臟科推崇的「純 EPA」不太一樣，非常值得我們繼續追蹤 。
▋別再買「大顆但濃度低」的魚油了！
現在請你趕快去翻一下家裡的魚油包裝，大家最常犯的錯誤就是買了很大顆的魚油，結果裡面的 EPA 和 DHA 濃度超級低。
教大家怎麼算濃度，一顆 1000mg 的魚油，如果 EPA 只有 200mg、DHA 只有 100mg，加起來才 300mg，這代表這顆油的濃度只有 30%，研究顯示80％濃度以上的比較有效的。
看著醫學研究不斷突破，從過去的處處碰壁到現在終於發現科學證據，這份成就屬於所有堅持下來的腎友，在嘗試任何高劑量補充方案前，最安全的方式還是諮詢醫師，根據你的健康狀況量身打造計畫 。
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讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～
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