為什麼腎臟生病，連帶大腿也受傷？
#腎臟病
#肌少症
在診間常看到家屬推著輪椅，憂心忡忡地問：「醫師，為什麼長輩洗腎後腿越來越細，連站都站不穩？」很多人以為這是老化的自然現象，其實這正是腎臟病與「肌少症」聯手發動的健康劫持。腎臟生病後，身體就像處在一場慢性森林大火中，尿毒素與酸中毒會不斷「拆解」肌肉來維持運作，肌肉存款消逝得比一般人快上數倍。
▋ 為什麼腎友容易有肌少症？
這場危機往往始於「不敢吃」與「不敢動」。許多腎友因為害怕洗腎，過度執行低蛋白飲食，甚至只敢吃青菜配白飯。在缺乏建築原料的情況下，身體被迫進入蛋白質熱量耗損（PEW的惡性循環，肌肉引擎就此熄火。對於洗腎友來說，透析過程雖然洗去毒素，但也同時流失了寶貴的氨基酸，若不即時補償，肌肉流失的速度堪比坐雲霄飛車。
肌少症最可怕的不是「沒力」，而是它引發的「死亡螺旋」。當大腿力量不足導致起身困難、走路變慢，活動量與食慾隨之驟降，最終演變成意外跌倒。對於合併骨質疏鬆的腎友，一次髖部骨折導致的長期臥床，其引發的感染風險與死亡率，有時甚至比癌症還威脅生命。
▋ 自我檢測是否有肌少症
想知道自己是否身處風險？現在就用雙手食指與拇指圍成圈，套住小腿最粗的地方。如果指環能輕易圈住甚至還有明顯空隙，這就是身體發出的求救信號！要逆轉肌力，必須精準出擊：尚未洗腎的病友要採取「吃得巧」的策略，優先挑選雞蛋、魚類等高生物價蛋白質，並配合酮酸胺基酸治療；而洗腎病友則要大膽轉向「高蛋白飲食」，補足透析流失的養分。
除了吃對，更要動對。單純散步對長肌肉的效果有限，一定要在生活中加入「阻力訓練」。不管是扶著穩固椅子練習坐下站起，還是利用水瓶當啞鈴彎舉，這些微小的阻力刺激才是將營養轉化為穩定的肌肉量。
肌肉是腎友對抗病魔最堅強的鎧甲，保住腿力就是保住性命，讓我們透過精準的營養與運動，把流失的健康定存給存回來！
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讓我們培養腎利思維，擁有幸福人生～
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